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前臂骨折固定包扎术操作程序及评分标准(修改)

[日期:2016-03-17]   [字体: ]

(模拟病人左前臂骨折,给予小夹板固定和三角巾包扎)

竞赛时间:操作在6分钟内完成

竞赛工具及材料:治疗车、清洁方盘、小夹板、绷带、三角巾、别针、剪刀、记录单、手消毒液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶,必要时备胶布、衬垫

项目总分

项目内容

技 术 要 求

分值

素质

要求

(4)

报告内容

·报告选手参赛号码及比赛项目

·语言流畅,态度和蔼,面带微笑

1

1

仪表举止

·仪表大方,举止端庄,步态轻盈

1

服装服饰

·服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求

1

操作前

准备

(16)

病人

10分)

·评估病人意识,确认病人意识清楚能够配合护士工作

·评估模拟病人伤情、有无肿胀、畸形、异常活动等,报告结果

·向病人解释该项操作的意义,征得病人同意使之愿意合作

2

 

6

 

2

 

环境

·评估环境:温湿度适宜、安静整洁,光线适中,符合操作要求(口述)

2

用物

·用物准备齐全,摆放合理美观

2

护士

·修剪指甲、取下腕表、洗手(六步洗手法)

(此步骤开始计时)、戴口罩

2

操作

步骤

60分)

核对解释

4分)

·携用物至病床旁,核对病人床号、姓名、诊断,说明操作过程的配合方法(口述)

4

安置体位

6分)

·协助病人取舒适坐位

·扶托肢体,并保持功能位置

2

4

小夹板

固定

(28)

·选用一块合适的夹板置于伤肢下面

·选择宽度合适的绷带卷

·用绷带把伤肢和夹板螺旋包扎

·自远心端开始包扎,指端外露,询问病人感觉(口述)

·每包扎一周应压住前周的 1/3~1/2

·包扎开始与结束时均需环形包扎两周

·须加绷带时,可将两端重叠6cm(口述)

·包扎完毕用胶布粘贴固定或撕开带端打结在肢体

外侧

·用力均匀,松紧适度

·牢固、舒适、整齐、美观,符合固定要求

3

3

4

4

 

4

2

2

2

 

2

2

三角巾

固定

16分)

·三角巾顶角对着伤肢肘关节

·三角巾一底角置于健侧胸部过肩于背后

·伤臂屈肘(功能位)放于三角巾中部

·三角巾另一底角包绕伤臂反折至伤侧肩部

·两底角在颈侧方打结,顶角向肘前反折,用别针固定

·将前臂屈肘90º悬吊于胸前

2

2

2

4

4

 

2

 

(  6)

·协助病人取舒适体位

·整理用物、病床单位,垃圾分类处理

·六步洗手,脱口罩,报告操作完毕此步骤计时结束

2

2

 

2

操作后

处理

(10)

 

 

病人

·询问病人疼痛感受、固定舒适情况和护理需要,

3

·观察患肢固定效果、局部感觉、肿胀和指端血循环等;进行针对性宣教指导;告知相关注意事项。

3

记录

·记录伤肢情况(肿胀、指端血循环、神经功能等)及包扎日期和时间

快速洗手,操作结束

2

2

综合

评价

10分)

整体效果

·程序正确,动作规范,符合包扎要求

3

熟练程度

·操作熟练,动作轻柔

3

人文关怀

·体现以病人为中心,护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀,注意隐私、保暖

4

   

(操作全程不超过8分钟)超过8分钟停止操作,

操作时间不超过6分钟,每超时30秒钟扣1分。

100

操作时间

 

 

 

裁判签名:             


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